Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
Sherry L. Farr, PhD; Patricia M. Dietz, DrPH, MPH; Jessica R. Williams,
PhD, MPH, RN; Falicia A. Gibbs, MPH; Stephen Tregear, PhD
Citación sugerida para este artículo: Farr SL,
Dietz PM, Williams JR, Gibbs FA, Tregear S. Detección y tratamiento de la
depresión en mujeres no embarazadas en edad de procrear, Estados Unidos,
1990-2010. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A122.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0062_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
A la fecha no se ha esclarecido si las pruebas habituales de detección de la
depresión en mujeres no embarazadas en edad de procrear mejoran la
identificación y el tratamiento de este trastorno. Realizamos una revisión
sistemática de los artículos publicados para responder cinco cuestiones
específicas de este grupo: 1) Cuáles son las actuales recomendaciones y
directrices de práctica clínica para detectar la depresión; 2) cuáles son la
prevalencia y los factores de predicción para la detección; 3) qué tan bien
funcionan los instrumentos para detectar la depresión; 4) ¿la detección
lleva al diagnóstico, tratamiento y a mejores resultados?; y 5) ¿cuáles son
los métodos de tratamiento más eficaces?
Métodos
Realizamos búsquedas en bases de datos bibliográficas de artículos completos
publicados en inglés entre 1990 y el 2010 que abordaran al menos una de
nuestras cuestiones clave.
Resultados
Identificamos 5 directrices pertinentes de prácticas clínicas para la
pregunta 1 y 12 revisiones sistemáticas o análisis posteriores de datos
agrupados que abordaban las preguntas 3 y 5. No encontramos revisiones
sistemáticas referentes a la pregunta 2; sin embargo, identificamos 4
estudios individuales que la abordaban. Las directrices actuales no
recomiendan detección universal de la depresión en adultos, a menos que se
cuente con personal de apoyo para diagnosticar, tratar y dar seguimiento a
los pacientes. Las tasas de detección reportadas para mujeres oscilaron
entre 33 y 84%. Existen varios instrumentos validados para detectar la
depresión; sin embargo, no se ha evaluado su funcionamiento en este grupo.
La detección en grupos de alto riesgo puede mejorar el diagnóstico y el
tratamiento del paciente. Los tratamientos eficaces comprenden ejercicio,
psicoterapia y farmacoterapia.
Conclusión
Se necesitan más investigaciones para determinar si las pruebas de detección
habituales de la depresión en las mujeres en edad de procrear aumentan el
diagnóstico y el tratamiento de la depresión, mejoran la salud antes de la
concepción y reducen los resultados adversos.
