REVISIÓN SISTEMÁTICA
Intervenciones en el estilo de vida con relación a la hipertensión y la dislipidemia entre mujeres en edad reproductiva

Cheryl L. Robbins, PhD; Patricia M. Dietz, DrPH; Jennifer Bombard, MSPH; Michelle Tregear, PhD; Steven M. Schmidt, PhD; Stephen J. Tregear, DPhil

Citación sugerida para este artículo: Robbins CL, Dietz PM, Bombard J, Tregear M, Schmidt SM, Tregear SJ. Intervenciones en el estilo de vida con relación a la hipertensión y la dislipidemia entre mujeres en edad reproductiva. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A123. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/11_0029_es.htm. Consulta: [fecha].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
La hipertensión y la dislipidemia a menudo preceden a las enfermedades cardiovasculares. Ciertas modificaciones en el estilo de vida ayudan a evitar estas afecciones, y es posible realizar remisiones para las mujeres durante las visitas para los cuidados de salud reproductiva. Sin embargo, las recomendaciones para las pruebas de detección varían, lo cual puede afectar las tasas de detección. Los objetivos de esta revisión sistemática fueron: 1) evaluar la información disponible con relación a la eficacia de las intervenciones en los estilos de vida, 2) revisar la uniformidad en las recomendaciones de pruebas de detección de hipertensión y dislipidemia, y 3) reportar los datos de prevalencia de detección de la hipertensión y la dislipidemia entre mujeres en edad reproductiva.

Métodos
Realizamos una búsqueda sistemática de la información publicada (enero de 1990 a noviembre de 2010) para encontrar 1) ensayos aleatorios controlados sobre el impacto que tienen en las mujeres en edad reproductiva las intervenciones para cambios en el estilo de vida relacionados con los factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, 2) recomendaciones, con sólidas bases científicas, para la detección de la hipertensión y la dislipidemia y, 3) estudios de prevalencia de la detección de la hipertensión y la dislipidemia basados en la población.

Resultados
Veintiuno de los 555 estudios recuperados (4%) cumplieron con nuestros criterios de inclusión. Las intervenciones de los estilos de vida mejoraron los niveles de lípidos en 10 de 18 estudios y la hipertensión arterial en 4 de 9 estudios. La mayoría de las recomendaciones sugerían pruebas de detección de la hipertensión por lo menos cada 2 años y de la dislipidemia cada 5 años, pero había diferencias en las recomendaciones acerca de quiénes debían hacerse la detección de la dislipidemia. Un estudio mostró que el 82% de las mujeres en edad reproductiva se había hecho una prueba de detección de la hipertensión hacía menos de un año. En otro estudio, solamente el 49% de las mujeres de entre 20 y 45 años de edad se habían hecho pruebas de detección de la dislipidemia de acuerdo con las recomendaciones.

Conclusiones
Las intervenciones en los estilos de vida pueden tener como resultado algunos beneficios moderados para reducir la hipertensión arterial y los lípidos en este grupo poblacional. La inconsistencia respecto a las recomendaciones para la prueba de detección de dislipidemia puede contribuir a las bajas tasas de detección. Estudios posteriores deberán aclarar cuáles son los factores de predicción y los obstáculos que enfrenta esta población para hacerse pruebas de colesterol.