第5卷第1期，2008年1月

社區案例研究
透過社區協作擴大提供臨床預防性服務：SPARC模型

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Douglas Shenson, MD, MPH, William Benson, Andree C. Harris

建議在引用本文時注明下列出處：由Shenson D, Benson W, Harris AC所著的《透過社區協作擴大提供臨床預防性服務SPARC模型》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2008;5(1) [網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2008/
jan/07_0139_zht.htm。登錄[日期]。

經同行評審

摘要

背景
基於人群的成人免疫接種率和癌症篩檢率較低，只有不到40%的老年人按時接受了常規推薦的預防性服務。而在貧窮和少數族裔的社區中，預防性服務的提供率更低。

基本情況
在過去10年內，「透過地區協作預防疾病」（Sickness Prevention Achieved through Regional Collaboration, SPARC）這一位於新英格蘭的非盈利機構已經制定出一套前景看好的模型，用於提高在整個社區內提供預防性服務的水準。但是，這一SPARC模型尚未在其他社區內測試。2006年，疾病控制與預防中心促成了SPARC與亞特蘭大地區委員會的老年人服務部的合作，以評估該計劃的可複製性。

方法
在該地區的兩個郡成立了涉及地方公共衛生機構、醫院、社會服務組織以及維權團體的SPARC協作組織，由亞特蘭大地區委員會提供地區性協調。協作組織使用SPARC模型，規劃、宣傳和實施基於社區的活動，以便向老年人提供篩檢和免疫接種服務。

結果
在3週的試點期內，分別在亞特蘭大中心地區的三個老年人居住設施、一個當地消防局以及一間公立中學開展了SPARC診所服務，向314名居民提供了353次預防性服務。在Fayette郡，634位人士于選舉日在10個投票點設立的SPARC診所內接受了流感疫苗接種。

解讀
SPARC模型提供了改善全社區疾病預防服務實施情況的實用性框架。該模型可以鼓勵地方醫療服務提供者制定適合地方具體情況的成功干預措施，而且此方法適用于原SPARC地區之外的社區。