第5卷第1期，2008年1月

社区案例研究
通过社区协作扩大提供临床预防性服务：SPARC模型

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Douglas Shenson, MD, MPH, William Benson, Andree C. Harris

建议在引用本文时注明下列出处：由Shenson D, Benson W, Harris AC所著的《通过社区协作扩大提供临床预防性服务SPARC模型》[摘要]。刊载于《慢性疾病预防》2008;5(1) [网上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2008/
jan/07_0139_zhs.htm。登录[日期]。

经同行评审

摘要

背景
基于人群的成人免疫接种率和癌症筛检率较低，只有不到40%的老年人按时接受了常规推荐的预防性服务。而在贫穷和少数族裔的社区中，预防性服务的提供率更低。

基本情况
在过去10年内，“通过地区协作预防疾病”（Sickness Prevention Achieved through Regional Collaboration, SPARC）这一位于新英格兰的非盈利机构已经制定出一套前景看好的模型，用于提高在整个社区内提供预防性服务的水平。但是，这一SPARC模型尚未在其他社区内测试。2006年，疾病控制与预防中心促成了SPARC与亚特兰大地区委员会的老年人服务部的合作，以评估该计划的可复制性。

方法
在该地区的两个郡成立了涉及地方公共卫生机构、医院、社会服务组织以及维权团体的SPARC协作组织，由亚特兰大地区委员会提供地区性协调。协作组织使用SPARC模型，规划、宣传和实施基于社区的活动，以便向老年人提供筛检和免疫接种服务。

结果
在3周的试点期内，分别在亚特兰大中心地区的三个老年人居住设施、一个当地消防局以及一间公立中学开展了SPARC诊所服务，向314名居民提供了353次预防性服务。在Fayette郡，634位人士于选举日在10个投票点设立的SPARC诊所内接受了流感疫苗接种。

解读
SPARC模型提供了改善全社区疾病预防服务实施情况的实用性框架。该模型可以鼓励地方医疗服务提供者制定适合地方具体情况的成功干预措施，而且此方法适用于原SPARC地区之外的社区。