第4卷 第4 期，2007年10月

原創研究
保健醫生的結腸直腸癌篩查建議之地區差異與個人使用結腸直腸癌篩查的關聯

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Jennifer S. Haas, MD, MSPH, Garrett Fitzmaurice, ScD, Phyllis Brawarsky, MPH, Su-Ying Liang, PhD, Robert A. Hiatt, MD, PhD, Carrie N. Klabunde, PhD, Martin L. Brown, PhD, Kathryn A. Phillips, PhD

建議在引用本文時注明下列出處：由Haas JS, Fitzmaurice G, Brawarsky P, Liang S, Hiatt RA, Klabunde CN等所著的《初級保健醫生的結腸直腸癌篩查建議之地區差異與個人使用結腸直腸癌篩查的關聯》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2007;4(4) [網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0140_zht.htm。登錄[日期]。

經同行評審

摘要

簡介
研究顯示，保健醫生對結腸直腸癌的篩查建議可能對個人使用篩查有重要的影響。但是，還沒有評估另一個可能的影響因素，即醫生對使用篩查的看法和建議之地區差異的影響。

方法
我們將來自全國健康訪談調查（National Health Interview Survey）關於使用結腸直腸癌的資料（按應答者年齡為50歲或以上以及醫院推介地區分類），與來自結腸直腸癌篩查實踐調查（Survey of Colorectal Cancer Screening Practices）關於初級保健醫生的結腸直腸癌篩查建議資料（按地區分類）相關聯。我們的首要獨立變量是一個地區中建議在50歲時使用篩查並按照建議頻率繼續篩查的醫生比率。

結果
平均來說，一個地區53.3%的醫生正確地建議開始結腸直腸癌篩查，64.8%的醫生建議按照建議頻率進行篩查。對於居住地區正確建議開始篩查的醫生不到30%的成年人來說，47.3%曾經篩查過，相比之下，居住地區做出正確建議的醫生有70%或以上的成年人，54.8%曾經篩查過。建議按照推薦頻率進行篩查的醫生不到30%的地區，居住在此的應答者有71%按時進行了篩查，相比之下，做出此建議的醫生有70%或以上的地區，居住在此的應答者有79.9%按時進行了篩查。在調整了個人特徵之後，這些差異有統計學意義。

結論
提高初級保健醫生對結腸直腸癌篩查的建議之策略可能可以改善數以百萬計美國人對於篩查的使用。